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从尿液中看健康:尿液检查都能查出什么病?

2019-11-07来源:吉林汽车网

尿液俗称“小便” 、“尿”。是从生物体中排出的代谢废物和毒素,就是人体肾脏代谢后的产物,整个泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道等,正常成人的排尿量,每天为1-2升,颜色应该呈现清澈淡黄色,跟日常喝水量有一定的关系,一般来讲早晨起床的第一泡尿液颜色会比较深、气味也比较重,这是尿液浓缩的原因,日常如果没有感染,尿液一般浅黄色无味,大家可以注意辨别。尿液的主要成分大多是水,其他的代谢产物包括尿素、尿胆色素、尿酸、氨等。

尿液颜色看健康


正常尿液颜色应呈现透明淡黄色,此时,尿液中含有一部分肾脏分泌的色素。但人的饮食、喝水量、药物或身体疾病等,都会造成尿液颜色的改变。


浅黄透明:正常的尿液呈现透明浅黄色,而晨尿颜色,一般比较深。


纯白透明:无色透明的尿液,多事因为水喝多的原因,但如果不是喝水多,那就可能是尿崩症或糖尿病的前兆。


白色混浊:尿液会呈现乳白色,表示可能有肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等,使得泌尿道发炎、化脓导致。此外,如果偶尔发现白色黏稠状尿液,可能是尿道里残存的精液,一般是夫妻生活之后发生。但是,若经常排出白色黏稠状尿液,可能就是前列腺炎、非淋菌性尿道炎或是淋病,必须尽快就医。


荧光黄:是维生素B族吃太多,因为维生素B族是水溶性维生素,只要摄取过量,就会随着尿液排出呈现黄色。


棕褐色:当尿液呈棕褐色,表示饮水量可能太少,或是服用某些药物所引起。不过,值得注意的,棕褐色尿也有可能是急性肾炎或是急性黄疸型肝炎;另外,蚕豆症患者如果食用蚕豆,也会排出棕褐色尿液,并伴随有头晕、呕吐等症状。


橘红色:某些食物会造成橘红色尿液,例如大量的胡萝卜、木瓜或中药材,但只要停吃就会恢复正常,如果不是饮食造成 ,就有可能是肝脏或胆管出现病变。


绿色或蓝色:如果尿液带有绿色或蓝色,表示是因为服用某些药物,或是受到绿脓杆菌感染所造成。


黑色尿液:患恶性疟疾、酚中毒、黑色素瘤、尿黑酸病,都有可能排出黑尿。


出现目测血尿应尽速就医


血尿分成目视血尿与显微血尿,目视血尿代表可能有结石、肿瘤、感染,显微血尿则代表有免疫疾病或早期肾病变等。

血尿的三种状况:


1、疼痛性血尿:细菌感染(尿道炎或膀胱炎)、肾结石、泌尿系统外伤。


2、无痛性血尿:代表有癌症,例如膀胱癌、肾脏癌、输尿管癌等;尤其常见于中老年人身上,如果血尿情况加剧,恐怕已是肿瘤晚期。


3、运动性血尿:一般出现于过度运动中,多由于外伤或者撞击等,这类血尿,通常2-3天就会逐渐减少。

小便状况看健康


尿崩症:在喝水不多的情况下,尿量超过2500ml以上称为尿崩症,除了可能是糖尿病、心理因素导致,也可能因疾病或遗传,造成脑中的 ADH (抗利尿素)分泌不足,使得尿液无法浓缩,如果不治疗,可能会导致肾盂积水、输尿管水肿或巨大膀胱症等疾病。


尿量少:尿量少于400-500ml,尿量少的因素包括饮食、气候、药物等,或是肾脏机能受损造成,如果不治疗,会造成水中毒、电解质异常、尿毒症、结石等症状。尿少成因可以分成三大类:肾前、肾脏跟肾后。


1、肾前因素:可能是心脏衰竭、内出血或外出血、脱水、休克,造成循环系统失灵引起的少尿。


2、肾源因素:可能是肾小管坏死,造成肾脏循环系统衰竭,使肾毒物损害肾脏功能,或是肾硬化、肾炎等疾病影响。


3、肾后因素:泌尿道内外如果有血块、结石或肿瘤,都可能使尿道受到压迫,造成尿少的症状。需要注意的是,两侧输尿管受阻所造成的尿少,容易被察觉;但如果只有一侧输尿管受阻,尿量并不会减少太多,不容易被察觉,严重就会造成单边肾脏衰竭。


结晶尿:结晶尿是指的是尿液中有像味精或盐的沉淀物。尿结晶分成多种,酸性尿中常见尿酸盐、尿酸、草酸钙等;碱性尿常见有磷酸盐类结晶、草酸钙结晶(尿路结石)、尿酸结晶(可能有急性痛风、慢性肾炎、白血病等)、尿酸胺结晶(可能有细菌感染)。


尿骚味:正常的尿液是没有臭味,而是酮类的挥发气味,但水分摄取不足时,除了颜色变深,味道也会加重,因此,建议每天摄水量在1500-2000ml.,此外如果尿道受到细菌感染,尿液中就会产生臭味,应该就医治疗。

尿常规都能查出什么病?


尿常规是一种简单、廉价的身体检查,检查内容大致分成尿液PH酸碱值、尿比重、尿蛋白、酸碱值、糖分、尿胆红素、尿潜血、尿沉渣、酮酸等。


PH 酸碱值:正常的尿液酸碱值为PH6 ,呈现弱酸性,如果PH高于9 ,则是碱性尿,低于PH5则是酸性尿;而尿液的酸碱值,和食物的摄取很有关系,例如痛风患者,如果尿液偏酸性,就很容易产生结石。


尿比重:用来检测肾脏浓缩尿液的功能是否正常,例如低比重尿,可能是尿崩症、水喝太多、利尿剂或慢性肾炎等,高比重尿,则是糖尿病、心脏衰竭、脱水等。


尿蛋白:健康的成人,每天或多或少都会排出微量的蛋白尿,一般低于150mg ,如果检测出来呈阳性,可能就是高血压、肾脏疾病或泌尿道感染导致,此外,如果有激烈运动,也会有过量的蛋白尿。


尿糖:是用来检测有无糖尿病的重要指标,方便又快速,如果检测结果是阳性,就需要抽血检测饭前血糖。


尿胆红素:用来检测肝脏疾病,一般来说,尿胆红素原是由粪便排出,少部分才会从肾脏排出,若尿液中的尿胆红素原过高,表示可能有肝硬化、急性肝炎或溶血性黄疸等。


酮体:酮体是体内脂肪代谢不完全的产物,常见于糖尿病患者,但也可能发生在孕妇、饥饿、发烧、甲状腺机能亢进的人身上。


亚硝酸盐:检测尿液中有无细菌感染,如果有反应,则需要进一步检查是何种细菌造成。


尿潜血:当尿潜血检测呈阳性反应时,可能是肾结石,也有可能是肿瘤或泌尿系统感染所致。


尿沉渣:主要是进一步检查泌尿系统疾病,尿液中的白血球如果过多(正常值0-5 ∕ HPF ),表示泌尿系统可能受到感染;如果红血球过多(正常值0-2 ∕ HPF ),则可能是结石、肿瘤或肾脏问题。此外,做尿液检测时,务必采用中段以后的尿液,避免因为杂质过多或是体外细菌影响判定结果。

泡沫尿是什么?


小便之后,尿液上头浮有一层泡沫,而且久久不散,就会担心是不是有蛋白尿。一般建议,小便后把尿液停留15-30分钟,如果30分钟后泡泡依旧没有消失或减少,最好到医院检查。一般的蛋白尿成因包括:糖尿病、高血压、痛风、免疫疾病、药物、肾脏发炎、癌症、遗传等。


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